انواع نخ های جراحی دندانپزشکی

نخ ها به چند دسته تقسیم می شوند؟
نخ های قابل جذب (absorbable surgical suture )
نخ های غیر قابل جذب
تقسیم بندی کلی نخهای جراحی

انواع نخ های جراحی دندانپزشکی

Types of dental surgical threads

انواع نخ های جراحی دندانپزشکی یا بخیه یکی از مواد مصرفی پزشکی است که در اقدامات

درمانی دهان و دندان مصرف زیادی دارند.

نخهای جراحی معمولا به همراه سوزن پرس شده به نخ عرضه می شوند

ولی ندرتا در اعمال جراحی در اتاق عمل که طول بافت های مورد نظر جهت

بخیه زیاد است، سوزن و نخ های مجزای استریل استفاده می کنند.

نخ ها به چند دسته تقسیم می شوند؟

نخ ها برا اساس جنس و نوع سوزن به انواع مختلفی تولید می شوند.

تقسیم بندی کلی نخهای جراحی:

نخ های بخیه قابل جذب
نخ های بخیه غیر قابل جذب

معمولا اندازه بر اساس فارماکوپه انگلیس و یا بر اساس فارماکوپه آمریکا تعریف

می شود. این اندازه ها که بر اساس افزایش قطر نخ می باشند شامل:

10/0 ، 5/0 ، 4/0 ، 3/0 ، 2/0 ، 1/0 ، 1 ، 2 ، 3 می باشند.

نخ های قابل جذب (absorbable surgical suture )

نخ های قابل جذب به مرور زمان و بر اساس واکنشهای التهابی و تجزیه آنزیمی

در بافت اطراف جذب شده و ناپدید می گردد.

هر چه قطر نخ بیشتر باشد زمان جذب بالاتر خواهد بود با توجه به ماهیت

پروتئینی برخی نخ های قابل جذب، این نخ ها با فرایند ترمیمی نسوج بدن سازگار

می باشند.

1) نخ های قابل جذب آلی

نخ های آلی نخ هایی هستند که بیشتر در بافت های عمقی بدن استفاده می شوند.

مهمترین نوع این نخ ها موسوم به کات گوت است که از سروز روده گوسفند

یا گاو ساخته می شوند و به دو صورت وجود دارد:

1) کات گوت نوع ساده که طی 10 روز کاملا جذب بدن می شود مدت زمان جذب نخ های پلین در نسوج مختلف بدن بین 8 تا 14 روز می باشد. پلین بیشتر در نقاط سطحی بدن و برای زیر جلد عروق سطحی و گاهی در جراحی های پلاستیک برای دوختن پوست و زیر پوست استفاده می شود.

2) کات گوت کرومیک که از نخ های قابل جذب آلی است که با یک لایه فلز کروم پوشیده شده است و طی مدت زمان بیشتری جذب بدن می شود. در واقع با کرومه کردن نخ پلین ، نخ کرومیک ، به دست می آید. به علت کروم اندود کردن این نخ ها ، زمان جذب افزایش می یابد. زمان جذب این ها بین 14 تا 22 روز می باشد. این نخ ها معمولا در نقاط عمیق تر بدن و در بستن رگها و دوختن عضلات استفاده می شود.

2) نخ های قابل جذب صناعی

نخ های قابل جذب صناعی از پلیمرهای شیمیایی تهیه می شوند. الیاف این نخ ها از جنس پلی گلیکولیک اسید ( p.g.a ) با پوشش پلی گلاید ساخته شده است. این پوشش باعث نرمی و لغزندگی فوق العاده نخ شده و اصطکاک بین نخ و نسوج را به حداقل و کیفیت گره را به بهترین سطح می رساند. این نخ ها در عمل عمل های جراحی زمانی که به مدت طولانی برای جذب نخ باشد استفاده می شود.

نخ های غیر قابل جذب

نخ های غیر قابل جذب سابقه طولانی تری در پزشکی دارند و با وجود اینکه جذب نمی شوند ولی قدرت نگاه داری آن ها به تدریج کاهش می یابد.

نح های غیر قابل جذب به دو دسته طبیعی و مصنوعی تقسیم می شوند که شامل انواع زیر هستند.

1) نخ های غیر قابل جذب آلی :

این نخ ها شامل نخ سیلک و کتان می باشد استفاده از این نخ ها ساده تر و گره زدن به آن ها مطمئن تر است. این نخ ها واکنش های التهابی کمتری ایجاد می کنند. ولی به علت ماهیت چند رشته ای بودن مستعد عفونت می باشند.

نخهای غیر قابل جذب آلی به سیلک موسوم می باشند و با حرف اختصاری s مشخص می شوند.

این نخ از جنس ابریشم طبیعی تابیده شده می باشد. نخ های سیلک بیشتر

در اعمال جراحی چشم و عمل های میکروسکوپی نیز مصرف دارد.

2) نخ های غیر قابل جذب صناعی

نخ های غیر قابل جذب صناعی از رایج ترین نخ ها برای دوختن پوست می باشند.

این نخ ها واکنش کمی ایجاد می کنند و به راحتی از پوست رد می شوند.

نخ های غیر قابل جذب صناعی به دو دسته تقسیم می شوند:

1) نخ نایلون

نخ نایلون با علامت اختصاری n مشخص می شود و بسیار پر مصرف است.

این نخ ها نرم نیستند ولی سطح بسیار صافی دارند و به همین دلیل در هنگام

استفاده از این نخ ها باید گره ضربدری دوبل استفاده کرد تا از باز شدن گره

جلوگیری شود.

نخ پلی پروپیلن

2) نخ پلی پروپیلن

نخ پلی پروپیلن با علامت اختصاری L مشخص می شود و به دلیل حساسیت کمتری که نسبت به نخ نایلون در بدن دارد ایجاد می کند وبه خاطر نوع گره آن با دوام تر و در عین حال کم حجم تر از نخ نایلون می باشد. از ین نخ ها در عمل های چشم و کلیه و عمل های میکروسکوپی نیز مصرف می شود.